세계의 의료 제공자 네트워크 관리(Healthcare Provider Network Management) 시장은 2023년 47억 2,000만 달러였으며, 예측 기간 동안 CAGR은 16.9%로 추이하며 성장 할 것으로 예상되며, 2030년에는 141억 2,000만 달러에 도달할 것으로 예상됩니다.
의료 제공자 네트워크 관리는 품질 관리를 제공하고 효율적인 운영을 보장하기 위해 네트워크 내의 의료 제공자를 조직하고 모니터링하는 것을 포함합니다. 그 목적은 비용을 억제하면서 환자의 요구를 충족시킬 수있는 의료 종사자와 시설의 견고한 네트워크를 구축하는 것입니다. 효과적인 운영을 위해서는 보험자, 의료 제공자, 환자와 협력이 필수적이며, 케어 성과의 최적화, 관리 공정의 합리화, 규제 준수의 유지가 요구됩니다. 이를 통해 환자는 잘 조정된 건강 관리 시스템 내에서 양질의 치료를 받을 수 있습니다.
Medical Expenditure Panel Survey에 따르면 미국의 18세에서 64세의 성인 보험 미가입률은 2013년에는 18.8% 감소하고 2018년에는 13.0%가 된다고 합니다.
고품질 건강 관리에 대한 수요 증가
양질의 건강 관리에 대한 수요가 증가함에 따라 우수한 의료 종사자와 의료 시설에 대한 액세스를 보장하기 위해 의료 제공자 네트워크의 효율적인 관리가 필요합니다. 의료 기관은 케어 코디네이션을 강화하고, 업무를 간소화하고, 환자의 결과를 개선하기 위해 강력한 네트워크 관리 솔루션을 요구합니다. 또한 건강 관리 시스템이 전 세계적으로 가치 기반 케어 모델로 이동하는 동안 품질을 강조하기 위해 리소스 활용을 최적화하고 전반적인 환자 경험을 향상시키는 효과적인 네트워크 관리 전략 필요합니다. 그 결과, 진화하는 헬스케어의 요구에 대응하기 위해서, 프로바이더 네트워크 관리 솔루션 수요는 계속 증가하고 있습니다.
데이터 보안에 대한 우려
의료 제공자 네트워크 관리에서 데이터 보안에 대한 우려는 무단 액세스, 위반 및 악용으로부터 환자의 기밀 정보를 보호하는 것과 관련이 있습니다. 이러한 우려는 프라이버시 침해, 금전적 손실, 평판 저하 등 데이터 침해로 인한 잠재적인 영향으로 인해 발생합니다. 결과적으로 의료 조직은 데이터 취약점에 대한 우려로 네트워크 관리 솔루션을 채택하는 것을 망설일 수 있습니다. 이러한 주름이 시장 성장을 저해하고 있습니다.
헬스케어 인프라 확대
특히 신흥국 시장에서 건강 관리 인프라의 확대는 견고한 건강 관리 네트워크의 개발과 최적화 기회를 창출하고 있습니다. 새로운 시설, 클리닉, 병원이 설립됨에 따라 원활한 협력, 접근성 및 관리의 질을 보장하기 위해 공급자 네트워크를 효율적으로 관리해야 할 필요성이 커지고 있습니다. 또한, 의료 인프라의 정비는 협력 관리 서비스와 다양한 의료 서비스 통합의 중요성을 강조함에 따라 네트워크 관리 솔루션에 대한 수요가 점점 증가하고 있습니다.
상호 운용성 문제
의료 제공자 네트워크 관리에서 상호 운용성 문제는 서로 다른 시스템간에 데이터 형식이나 통신 프로토콜이 표준화되지 않았기 때문입니다. 이러한 단편화는 환자 정보의 원활한 교환을 방해하여 비효율성, 오류, 환자 관리의 저하로 이어집니다. 결과적으로 의료 서비스 제공업체는 데이터 통합, 조정 및 의사결정 공정를 고민하고 자원 및 환자 결과의 최적화를 방해합니다.
COVID-19의 영향
COVID-19의 팬데믹은 의료 제공자 네트워크 관리 시장에 큰 영향을 미쳤습니다. 세계의 건강 관리 시스템에 부담을 주는 동안 최적의 환자 관리 및 자원 배분을 보장하기 위해 공급자 네트워크의 효율적인 관리에 주목을 받고 있습니다. 원격 의료 솔루션의 인기가 급증하고 원격 의료를 지원할 수 있는 네트워크 관리 기술에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 또한 팬데믹성(세계적 팬데믹)은 빠르게 변화하는 의료 환경에서 공급자 네트워크를 효율적으로 관리하기 위한 데이터 분석과 상호 운용성의 중요성을 돋보이게 하고, 이 분야의 기술 혁신이 더욱 추진되게 되었습니다.
예측 기간 동안 소프트웨어 부문이 최대화될 전망
소프트웨어 부문은 운영 간소화, 환자 관리 강화, 법규 준수를 보장하기 위한 다양한 솔루션을 통해 유리한 성장이 예상됩니다. 이 소프트웨어는 효율적인 데이터 관리, 환자 스케줄링, 인보이스 작성, 임상 판단 지원을 용이하게 합니다. 또한 전문 소프트웨어는 자격 증명, 공급자 디렉터리 관리, 네트워크 분석을 지원하고 건강 관리 조직이 높은 수준의 환자 관리 및 규제 준수를 유지하면서 리소스 할당 최적화, 관리 조정 개선, 진화하는 업계 동향에 적응할 수 있습니다.
예측 기간 동안 공급자 성능 관리 분야의 CAGR이 가장 높을 것으로 예측
의료 제공자의 성능 관리 부문은 예측 기간 동안 가장 높은 CAGR 성장이 예상됩니다. 이 분야에서는 의료의 질과 업무 효율성을 높이기 위해 의료 제공자의 성과를 평가하고 최적화합니다. 여기에는 환자 결과, 임상 지침 준수, 환자 만족도, 비용 효과 등 다양한 지표가 포함됩니다. 어카운터빌리티(설명책임), 지속적인 질의 향상, 조직 목표와 일관성을 촉진함으로써, 의료 제공자의 만족도와 관여를 높이면서, 의료 제공자 네트워크 내에서 질 높은 환자 중심의 케어 제공에 기여합니다.
아시아태평양은 의료비 증가, 만성 질환 확산, 의료 IT 인프라의 발전으로 예측 기간 동안 최대 시장 점유율을 차지할 것으로 예측됩니다. 중국, 인도, 일본, 호주 등 국가들은 이 시장의 주요 기업로 의료 인프라 개선, 네트워크 관리를 위한 디지털 솔루션 도입, 환자 결과 개선에 주력하고 있습니다. 이 시장을 견인하고 있는 것은 의료 제공자, 네트워크, 자원을 효율적으로 관리하고, 이 지역 전체에서 의료 서비스에 대한 액세스와 제공을 개선할 필요성입니다.
북미는 의료 지출 증가, 기술 발전, 환자 치료 결과 개선에 대한 강조로 인해 예측 기간 동안 가장 높은 CAGR을 기록할 것으로 예상됩니다. 미국은 이 지역에서 가장 큰 시장인 만큼 의료 네트워크 최적화, 공급자-납부자 협업 강화, 가치 기반 치료 모델 구현에 중점을 두고 있습니다. 또한 통합 의료 서비스 전달 시스템에 대한 수요 증가와 의료 자원의 효율적인 관리에 대한 필요성도 북미 시장 확대에 기여하고 있습니다.
According to Stratistics MRC, the Global Healthcare Provider Network Management Market is accounted for $4.72 billion in 2023 and is expected to reach $14.12 billion by 2030 growing at a CAGR of 16.9% during the forecast period. Healthcare provider network management involves the organization and oversight of healthcare providers within a network to ensure quality care delivery and efficient operations. The goal is to establish a robust network of healthcare professionals and facilities that can meet the needs of patients while controlling costs. Effective management involves collaboration with insurers, providers, and patients to optimize care outcomes, streamline administrative processes, and maintain regulatory compliance. This ensures patients have access to high-quality care within a well-coordinated healthcare system.
According to the Medical Expenditure Panel Survey, the share of uninsured adults aged 18 to 64 years, in the US, for the entire calendar year declined by 18.8% in 2013 and 13.0% by 2018.
Growing demand for quality healthcare
The growing demand for quality healthcare necessitates efficient management of provider networks to ensure access to high-caliber healthcare professionals and facilities. Providers seek robust network management solutions to enhance care coordination, streamline operations, and improve patient outcomes. Additionally, as healthcare systems globally shift towards value-based care models, the emphasis on quality necessitates effective network management strategies to optimize resource utilization and enhance the overall patient experience. Consequently, the demand for provider network management solutions continues to rise to meet these evolving healthcare needs.
Data security concerns
Data security concerns in healthcare provider network management relate to the protection of sensitive patient information from unauthorized access, breaches, and misuse. These concerns stem from the potential consequences of data breaches, including privacy violations, financial losses, and damage to reputation. Consequently, healthcare organizations may hesitate to adopt network management solutions due to fears of data vulnerability. This hesitation hampers the market growth.
Expansion of healthcare infrastructure
The expansion of healthcare infrastructure, particularly in emerging markets, creates opportunities for the development and optimization of robust healthcare networks. As new facilities, clinics, and hospitals are established, there is an increasing need to efficiently manage provider networks to ensure seamless coordination, accessibility, and quality of care. Moreover, the demand for network management solutions intensifies as healthcare infrastructure development emphasizes the importance of coordinated care delivery and the integration of diverse healthcare services.
Interoperability issues
Interoperability issues in healthcare provider network management arise from the lack of standardized data formats and communication protocols among different systems. This fragmentation impedes seamless exchange of patient information, leading to inefficiencies, errors, and compromised patient care. Consequently, healthcare providers struggle with data integration, coordination, and decision-making processes, hindering the optimization of resources and patient outcomes.
Covid-19 Impact
The covid-19 pandemic has significantly impacted the healthcare provider network management market. With the strain on healthcare systems worldwide, there has been an increased focus on efficient management of provider networks to ensure optimal patient care and resource allocation. Telehealth solutions have surged in popularity, leading to a greater demand for network management technologies capable of supporting remote care delivery. Additionally, the pandemic has highlighted the importance of data analytics and interoperability in managing provider networks effectively amidst rapidly changing healthcare landscapes, driving further innovation in the sector.
The software segment is expected to be the largest during the forecast period
The software segment is estimated to have a lucrative growth, due to its diverse array of solutions tailored to streamline operations, enhance patient care, and ensure regulatory compliance. They facilitate efficient data management, patient scheduling, billing, and clinical decision support. Additionally, specialized software addresses credentialing, provider directory management, and network analytics, enabling healthcare organizations to optimize resource allocation, improve care coordination, and adapt to evolving industry trends while maintaining high standards of patient care and regulatory compliance.
The provider performance management segment is expected to have the highest CAGR during the forecast period
The provider performance management segment is anticipated to witness the highest CAGR growth during the forecast period. It involves the evaluation and optimization of healthcare providers' performance to enhance quality of care and operational efficiency. This encompasses various metrics such as patient outcomes, adherence to clinical guidelines, patient satisfaction, and cost-effectiveness. By fostering accountability, continuous quality improvement, and alignment with organizational goals, it contributes to the delivery of high-quality, patient-centered care within healthcare provider networks while promoting provider satisfaction and engagement.
Asia Pacific is projected to hold the largest market share during the forecast period owing to increasing healthcare expenditure, the growing prevalence of chronic diseases, and advancements in healthcare IT infrastructure. Countries like China, India, Japan, and Australia are key players in this market, with a focus on improving healthcare infrastructure, implementing digital solutions for network management, and enhancing patient outcomes. The market is driven by the need for efficient management of healthcare providers, networks, and resources to ensure better access and delivery of healthcare services across the region.
North America is projected to have the highest CAGR over the forecast period, owing to increasing healthcare spending, technological advancements, and the emphasis on improving patient outcomes. With the United States being the largest market in the region, there is a strong focus on optimizing healthcare networks, enhancing provider-payer collaborations, and implementing value-based care models. Additionally, the growing demand for integrated healthcare delivery systems and the need for efficient management of healthcare resources contribute to the expansion of the market in North America.
Key players in the market
Some of the key players profiled in the Healthcare Provider Network Management Market include Cerner Corporation, Optum Healthcare company, McKesson Corporation, IBM Watson Health, Allscripts Healthcare Solutions, Athenahealth Inc., Change Healthcare, Conifer Health Solutions, EPIC Systems Corporation, GE Healthcare, HMS Holdings Corporation, NextGen Healthcare, Quest Diagnostics, Genpact Limited, Veeva Systems, Infosys BPM Limited, Mphasis Limited and Innovaccer.
In June 2023, Quest Analytics, the leader in provider network management solutions and services, launched the Provider Claims Insights. This new offering adds provider performance measures within the Quest Enterprise Services (QES) platform to help health plans improve provider selection and overall network performance.
In May 2023, IBM unveiled IBM Hybrid Cloud Mesh, a SaaS offering that is designed to enable enterprises to bring management to their hybrid multicloud infrastructure. Driven by "Application-Centric Connectivity", IBM Hybrid Cloud Mesh is engineered to automate the process, management and observability of application connectivity in and between public and private clouds to help modern enterprises operate their infrastructure across hybrid multicloud and heterogeneous environments.