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세계의 의료 청구 소프트웨어 시장
Medical Billing Software
상품코드 : 1782873
리서치사 : Global Industry Analysts, Inc.
발행일 : 2025년 08월
페이지 정보 : 영문 374 Pages
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한글목차

의료 청구 소프트웨어 세계 시장은 2030년까지 558억 달러에 달할 전망

2024년에 349억 달러로 추정되는 의료 청구 소프트웨어 세계 시장은 2024년부터 2030년까지 CAGR 8.1%로 성장하여 2030년에는 558억 달러에 달할 것으로 예측됩니다. 이 보고서에서 분석한 부문 중 하나인 전문가용 청구는 CAGR 7.0%를 기록하며 분석 기간 종료시에는 342억 달러에 달할 것으로 예측됩니다. 기관투자가용 청구 분야는 분석 기간 동안에 CAGR 10.1%의 성장이 전망됩니다.

미국 시장은 95억 달러로 추정, 중국은 CAGR 12.5%로 성장 예측

미국의 의료 청구 소프트웨어 시장은 2024년에 95억 달러로 추정됩니다. 세계 2위 경제 대국인 중국은 2030년까지 119억 달러의 시장 규모에 달할 것으로 예측되며, 분석 기간인 2024-2030년 CAGR은 12.5%를 기록할 것으로 예상됩니다. 기타 주목할 만한 지역별 시장으로는 일본과 캐나다가 있고, 분석 기간 동안 CAGR은 각각 4.2%와 7.7%로 예측됩니다. 유럽에서는 독일이 CAGR 5.4%로 성장할 것으로 예측됩니다.

세계의 의료 청구 소프트웨어 시장 - 주요 동향과 촉진요인 정리

의료 청구 소프트웨어가 현대 의료에 없어서는 안 될 필수 요소로 자리 잡은 이유는 무엇일까?

헬스케어 수익 주기 관리의 효율성, 정확성, 컴플라이언스에 대한 필요성이 의료 청구 소프트웨어에 대한 세계 수요를 촉진하고 있습니다. 보험 청구, 코딩 기준, 규제 요건 등 의료 청구 시스템이 복잡해짐에 따라 의료 서비스 제공자들은 디지털 청구 시스템을 통해 업무를 간소화하기 위해 노력하고 있습니다. 수작업에 의한 청구 처리는 실수가 발생하기 쉽고, 그 결과 대형 헬스케어 시스템뿐만 아니라 소규모 진료소에도 부담이 되는 수익 누락과 청구 거부 등이 발생하게 됩니다. 의료 청구 소프트웨어는 코딩, 청구서 제출, 지불 추적, 보고서 작성 등의 작업을 자동화하여 업무의 정확성과 현금 흐름을 크게 개선합니다. 1달러, 1달러가 중요한 시대, 특히 긴박한 의료 시스템에서 이러한 솔루션은 재정적 지속가능성을 유지하기 위한 중요한 도구가 되고 있습니다.

헬스케어 서비스의 보급도 청구서 작성 소프트웨어의 채택 확대에 기여하고 있습니다. 원격의료, 응급센터, 외래 서비스, 전문 클리닉의 확대로 인해 다중 시설, 다중 진료과 환경을 원활하게 처리할 수 있는 청구 솔루션이 요구되고 있습니다. 동시에 의료보험 상호운용성 및 책임에 관한 법률(HIPAA)과 국제질병분류(ICD-11) 업데이트와 같은 규제 프레임워크로 인해 컴플라이언스는 끊임없이 변화하고 있습니다. 클라우드 기반 인보이스 발행 플랫폼은 실시간 업데이트, 원격 접속, 데이터 백업, 인프라 비용 절감 등의 장점이 있어 많은 IT 투자 없이 경쟁력을 유지하고자 하는 소규모 의원이나 개인 의원에게 특히 매력적입니다.

기술이 청구 시스템의 범위와 기능을 어떻게 재정의하고 있는가?

의료 청구 소프트웨어가 기본적인 청구서 작성 기능에서 종합적인 재무 관리 생태계로 진화한 것은 기술 혁신에 힘입은 바가 큽니다. 전자건강기록(EHR), 진료관리 시스템, 고객관계관리(CRM) 툴과의 통합을 통해 이러한 플랫폼은 비즈니스 인텔리전스의 중앙집중식 허브로 탈바꿈했습니다. 인공지능과 머신러닝은 예측 분석을 강화하고, 청구 심사를 자동화하고, 거부율을 낮추기 위해 점점 더 많이 도입되고 있습니다. 이러한 스마트한 시스템은 청구서 제출 전에 클레임의 불일치를 표시하고, 환자 기록에 기반한 제안으로 코더를 안내하며, 내장된 학습 기능을 통해 지불자별 요구사항에 적응할 수 있습니다.

모바일 최적화도 큰 발전 중 하나이며, 특히 소규모 진료소나 현장 기반의 의료 서비스 제공자에게 도움이 될 수 있습니다. 앱과 웹 포털을 통해 의료 서비스 제공자는 어디서나 청구서 제출, 환자 잔액 확인, 재무 보고서 열람이 가능해져 서류 처리 지연으로 인한 병목현상을 줄일 수 있습니다. 또한, 일부 시범 도입된 블록체인 기술의 등장은 청구 트랜잭션의 데이터 보안, 투명성, 추적성을 더욱 강화할 수 있을 것으로 기대됩니다. 온라인 청구서 결제, 자동 리마인더, 실시간 보험 적용 여부 확인 등 환자를 위한 기능도 표준화되어 환자 만족도를 높이고 관리 업무의 부담을 줄여주고 있습니다. 상호운용성이 규제 및 업무상 의무가 됨에 따라, 인보이스 발행 소프트웨어 솔루션은 플랫폼 간 원활한 데이터 교환을 가능하게 하는 오픈 API 및 HL7(Health Level Seven) 호환 설계가 증가하고 있습니다.

주요 사용자 및 헬스케어 생태계 전반의 보급 상황

의료 청구 소프트웨어는 그동안 병원과 대형 헬스케어 시스템이 주 사용자였지만, 전문 클리닉, 치과, 정신건강 전문가, 물리치료사, 개인 개업의 등 다양한 최종사용자에게 빠르게 보급되고 있습니다. 사용자 친화적인 인터페이스, 특정 전문 분야에 맞는 맞춤형 기능, 다양한 진료 규모와 요구에 맞는 확장 가능한 가격 책정 모델 등이 이러한 채택 확대에 박차를 가하고 있습니다. 특히, 다이렉트 프라이머리 케어와 컨시어지 의료 모델의 등장은 회원제 플랜과 기존과는 다른 지불 체계를 지원하는 청구 플랫폼에 대한 수요를 촉진하고 있습니다.

또한, 헬스 테크 스타트업, 제3자 청구 서비스 제공업체, 의료 청구 아웃소싱 업체들도 내부 자원이 없는 중소형 진료소에 클라우드 기반 구독형 청구 서비스를 제공함으로써 시장 성장을 주도하고 있습니다. 또한, 신흥 시장의 정부 의료 프로그램 및 비영리 의료 서비스 제공자들은 효율성과 책임성을 향상시키기 위해 디지털 청구 시스템을 도입하기 시작했으며, 많은 경우 국제 원조 및 디지털 헬스 이니셔티브의 지원을 받고 있습니다. 의료 청구 소프트웨어는 재택의료, 재활 센터, 의료 운송 서비스 등 정확하고 적시에 청구하는 것이 중요한 비전통적 의료 분야에서도 유용하게 활용되고 있습니다. 이러한 시스템은 다양한 지역의 청구 코드, 지불자 구조, 문서 형식에 적응할 수 있기 때문에 세계 시장에서 높은 범용성을 발휘합니다.

의료 청구 소프트웨어 시장의 성장을 견인하는 요인은 무엇일까?

의료 청구 소프트웨어 시장의 성장은 기술 도입, 규제 요구, 진화하는 의료 서비스 제공 모델, 의료 서비스 제공자의 기대에 기반한 몇 가지 요인으로 인해 발생합니다. 주요 촉진요인 중 하나는 헬스케어 분야에서 디지털 전환에 대한 중요성이 높아지고 있다는 점입니다. 정부와 민간 의료기관 모두 효율성 향상, 부정행위 감소, 환자 결과 개선을 위해 디지털 의료 인프라에 투자하고 있으며, 청구 자동화는 이러한 전략의 기본 요소로 자리 잡고 있습니다. 가치 기반 치료로의 전환은 성과 지표와 상환 벤치마크를 추적하기 위해 상세하고 정확한 실시간 청구 정보의 필요성을 증가시키고 있습니다.

공제금액이 큰 의료보험제도의 보급과 이에 따른 환자의 경제적 책임이 증가함에 따라 투명하고 효율적인 청구 업무가 그 어느 때보다 중요해지고 있습니다. 따라서 환자와의 커뮤니케이션을 관리하고, 본인부담금을 추정하고, 유연한 지불 방법을 가능하게 하는 소프트웨어가 요구되고 있습니다. 기술적 측면에서는 초기 비용이 저렴하고, 유지보수가 최소화되며, 확장성이 뛰어난 클라우드 네이티브 솔루션이 시장을 주도하고 있습니다. 최종사용자는 개발 비용 없이 커스터마이징이 가능한 모듈형 플랫폼에 매력을 느끼고 있습니다. 또한, 아시아태평양과 라틴아메리카를 중심으로 전 세계 의료 서비스 제공자 및 시설의 증가로 대응 가능한 시장이 확대되고 있습니다. 시장 통합과 의료 기술 제휴의 증가는 청구 및 기타 진료 관리 기능을 번들로 제공하는 통합 플랫폼을 촉진하여 전체 솔루션을 원하는 구매자에게 더욱 매력적으로 다가갈 수 있도록 하고 있습니다. 마지막으로, 헬스케어 분야에서 데이터 기반 의사결정에 대한 수요로 인해 의료 서비스 제공자들은 상세한 분석 및 보고 도구를 제공하는 결제 플랫폼을 채택하고 있으며, 이는 이 시장을 발전시키는 강력한 성장 동력으로 작용하고 있습니다.

부문

청구 유형(전문가 청구, 기관 청구), 전개(온프레미스, 웹 기반, 클라우드 기반), 최종사용자(의료 제공자, 의료비 지불자, 기타)

조사 대상 기업 사례

AI 통합

Global Industry Analysts는 검증된 전문가 컨텐츠와 AI 툴을 통해 시장 정보와 경쟁 정보를 혁신하고 있습니다.

Global Industry Analysts는 일반적인 LLM 및 업계별 SLM 쿼리를 따르는 대신 비디오 기록, 블로그, 검색 엔진 조사, 방대한 양의 기업, 제품/서비스, 시장 데이터 등 세계 전문가로부터 수집한 컨텐츠 리포지토리를 구축했습니다.

관세 영향 계수

Global Industry Analysts는 본사 소재지, 제조거점, 수출입(완제품 및 OEM)을 기준으로 기업의 경쟁력 변화를 예측하고 있습니다. 이러한 복잡하고 다면적인 시장 역학은 매출원가(COGS) 증가, 수익성 하락, 공급망 재편 등 미시적, 거시적 시장 역학 중에서도 특히 경쟁사들에게 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.

목차

제1장 조사 방법

제2장 주요 요약

제3장 시장 분석

제4장 경쟁

KSM
영문 목차

영문목차

Global Medical Billing Software Market to Reach US$55.8 Billion by 2030

The global market for Medical Billing Software estimated at US$34.9 Billion in the year 2024, is expected to reach US$55.8 Billion by 2030, growing at a CAGR of 8.1% over the analysis period 2024-2030. Professional Billing, one of the segments analyzed in the report, is expected to record a 7.0% CAGR and reach US$34.2 Billion by the end of the analysis period. Growth in the Institutional Billing segment is estimated at 10.1% CAGR over the analysis period.

The U.S. Market is Estimated at US$9.5 Billion While China is Forecast to Grow at 12.5% CAGR

The Medical Billing Software market in the U.S. is estimated at US$9.5 Billion in the year 2024. China, the world's second largest economy, is forecast to reach a projected market size of US$11.9 Billion by the year 2030 trailing a CAGR of 12.5% over the analysis period 2024-2030. Among the other noteworthy geographic markets are Japan and Canada, each forecast to grow at a CAGR of 4.2% and 7.7% respectively over the analysis period. Within Europe, Germany is forecast to grow at approximately 5.4% CAGR.

Global Medical Billing Software Market - Key Trends & Drivers Summarized

Why Is Medical Billing Software Becoming Indispensable in Modern Healthcare?

The need for efficiency, accuracy, and compliance in healthcare revenue cycle management is propelling the global demand for medical billing software. With the growing complexity of healthcare billing structures-spanning insurance claims, coding standards, and regulatory requirements-providers are increasingly turning to digital billing systems to streamline operations. Manual billing processes are prone to errors, resulting in revenue leakage and claim denials that burden both large healthcare systems and small practices. Medical billing software addresses this by automating tasks such as coding, claims submission, payment tracking, and reporting, significantly improving operational accuracy and cash flow. In an era where every dollar counts, especially in strained healthcare systems, these solutions are becoming critical tools in maintaining financial sustainability.

The proliferation of healthcare services has also contributed to the growing adoption of billing software. The expansion of telemedicine, urgent care centers, outpatient services, and specialty clinics has necessitated billing solutions that can handle multi-facility, multi-specialty environments seamlessly. Simultaneously, regulatory frameworks such as the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) and International Classification of Diseases (ICD-11) updates have made compliance a moving target-one that software solutions are specifically designed to keep up with. Cloud-based billing platforms offer added advantages in terms of real-time updates, remote accessibility, data backups, and reduced infrastructure costs, making them particularly attractive to smaller practices and solo providers aiming to stay competitive without significant IT investment.

How Is Technology Redefining the Scope and Functionality of Billing Systems?

The evolution of medical billing software from basic invoice generators to comprehensive financial management ecosystems has been largely driven by technological innovation. Integration with Electronic Health Records (EHR), practice management systems, and customer relationship management (CRM) tools has transformed these platforms into centralized hubs of operational intelligence. Artificial intelligence and machine learning are increasingly being embedded to enhance predictive analytics, automate claim scrubbing, and reduce denial rates. These smart systems can flag billing inconsistencies before submission, guide coders with suggestions based on patient records, and even adapt to payer-specific requirements through built-in learning capabilities.

Mobile optimization is another major development, especially beneficial for small practices and field-based healthcare providers. Apps and web portals allow providers to submit claims, check patient balances, and view financial reports from anywhere, reducing bottlenecks caused by administrative delays. Additionally, the emergence of blockchain technology in some pilot implementations promises to further enhance data security, transparency, and traceability in billing transactions. Patient-facing features such as online bill pay, automated reminders, and real-time coverage eligibility checks are also becoming standard, improving patient satisfaction and reducing administrative workload. As interoperability becomes a regulatory and operational mandate, billing software solutions are increasingly designed with open APIs and Health Level Seven (HL7) compliance to enable seamless data exchange across platforms.

Who Are the Key Users and How Is Adoption Spreading Across Healthcare Ecosystems?

While hospitals and large healthcare systems have historically been the primary users of medical billing software, the market is witnessing rapid uptake across diverse end-users including specialty clinics, dental practices, mental health professionals, physical therapists, and independent practitioners. This expanded adoption is being fueled by user-friendly interfaces, customizable features tailored to specific specialties, and scalable pricing models that accommodate a wide range of practice sizes and needs. Notably, the rise of direct primary care and concierge medicine models has spurred demand for billing platforms that support membership plans and non-traditional payment structures.

Healthtech startups, third-party billing service providers, and medical billing outsourcing firms are also driving market growth by offering cloud-based, subscription-based billing services to small and mid-sized practices that lack in-house resources. Furthermore, government health programs and non-profit healthcare providers in emerging markets are beginning to adopt digital billing systems to improve efficiency and accountability, often with the help of international aid and digital health initiatives. Medical billing software is also finding utility in non-traditional healthcare sectors like home healthcare, rehabilitation centers, and medical transportation services, where the need for accurate and timely billing is equally critical. The ability of these systems to adapt to various regional billing codes, payer structures, and documentation formats makes them highly versatile across global markets.

What’s Fueling the Growth of the Medical Billing Software Market?

The growth in the medical billing software market is driven by several factors rooted in technology adoption, regulatory demands, evolving care delivery models, and provider expectations. One of the primary drivers is the increasing emphasis on digital transformation within the healthcare sector. Governments and private healthcare entities alike are investing in digital health infrastructure to improve efficiency, reduce fraud, and enhance patient outcomes, with billing automation being a fundamental component of that strategy. The shift toward value-based care is also intensifying the need for detailed, accurate, and real-time billing information to track performance metrics and reimbursement benchmarks.

The growing prevalence of high-deductible health plans and the resulting increase in patient financial responsibility have made transparent and efficient billing more important than ever. This has led to demand for software that can manage patient communications, estimate out-of-pocket costs, and facilitate flexible payment options. From a technological standpoint, cloud-native solutions are dominating the market due to their low upfront cost, minimal maintenance, and scalability. End-users are also attracted to modular platforms that allow customization without costly development. Moreover, the global increase in healthcare providers and facilities, especially in Asia-Pacific and Latin America, is expanding the addressable market. Market consolidation and the emergence of healthtech partnerships are encouraging integrated platforms that bundle billing with other practice management features, making them more appealing to buyers seeking holistic solutions. Finally, the demand for data-driven decision-making in healthcare is pushing providers to adopt billing platforms that offer deep analytics and reporting tools, rounding out a robust set of growth drivers propelling this market forward.

SCOPE OF STUDY:

The report analyzes the Medical Billing Software market in terms of units by the following Segments, and Geographic Regions/Countries:

Segments:

Billing Type (Professional Billing, Institutional Billing); Deployment (On-Premise, Web-based, Cloud-based); End-Use (Healthcare Providers, Healthcare Payers, Others)

Geographic Regions/Countries:

World; United States; Canada; Japan; China; Europe (France; Germany; Italy; United Kingdom; Spain; Russia; and Rest of Europe); Asia-Pacific (Australia; India; South Korea; and Rest of Asia-Pacific); Latin America (Argentina; Brazil; Mexico; and Rest of Latin America); Middle East (Iran; Israel; Saudi Arabia; United Arab Emirates; and Rest of Middle East); and Africa.

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II. EXECUTIVE SUMMARY

III. MARKET ANALYSIS

IV. COMPETITION

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